【什么叫封存病历】在医疗过程中，病历是记录患者病情、诊疗过程和治疗结果的重要文件。但在某些特殊情况下，医疗机构可能会对病历进行“封存”。那么，“什么叫封存病历”？本文将从定义、原因、流程等方面进行总结，并通过表格形式清晰展示。
一、什么是封存病历？
封存病历是指在医疗纠纷或疑似医疗事故的情况下，医疗机构依法对患者的病历资料进行暂时性保存，防止其被篡改、销毁或遗漏，以确保后续调查或法律程序的公正性和准确性。
封存是一种保护性措施，通常由医院或卫生行政部门根据相关法律法规实施。
二、为什么要封存病历？
| 原因 | 说明 |
| 医疗纠纷 | 患者与医院之间出现争议，需要保留证据 |
| 疑似医疗事故 | 涉及严重后果时，需留存完整病历以便调查 |
| 法律要求 | 根据《医疗纠纷预防和处理条例》等规定执行 |
| 保障双方权益 | 防止病历被单方面修改或丢失，维护医患双方合法权益 |
三、封存病历的流程
| 步骤 | 内容 |
| 1. 提出申请 | 由患者或家属提出申请，或由医院主动决定 |
| 2. 协商一致 | 医患双方协商是否封存，并确认封存内容 |
| 3. 封存操作 | 由医院工作人员进行病历封存，通常使用专用封条 |
| 4. 签字确认 | 双方签字确认封存内容和时间，作为法律依据 |
| 5. 存放保管 | 封存后的病历由医院或相关部门妥善保存 |
四、封存病历的注意事项
- 合法性：必须按照法律规定进行，不能随意封存。
- 完整性：应包括所有相关病历资料，如门诊记录、检查报告、手术记录等。
- 保密性：封存期间不得擅自查看或复制，除非有合法授权。
- 时效性：封存一般为临时措施，待纠纷解决后可依法解封或提交司法部门。
五、总结
封存病历是医疗纠纷处理中的重要环节，旨在保护病历的真实性和完整性，确保医患双方的合法权益。它不仅是法律程序的一部分，也是维护医疗秩序和社会公平的重要手段。
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 对病历进行暂时性保存，防止篡改或丢失 |
| 目的 | 保障医疗纠纷调查的公正性和准确性 |
| 流程 | 申请→协商→封存→签字→存放 |
| 注意事项 | 合法性、完整性、保密性、时效性 |
通过以上内容可以看出，“什么叫封存病历”并不只是一个简单的术语，而是涉及法律、医疗、伦理等多个层面的重要概念。了解这一制度，有助于更好地维护自身权益，促进医患关系的和谐发展。