今日带状疱疹后神经痛怎么能断根（带状疱疹后神经痛怎么办）

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关于带状疱疹后神经痛的发病机制，国内外有多种学说，但其确切的发病机制尚不十分清楚。多数学者认为，病毒通过吸吮通道的黏膜进入人体，然后通过血液传播，皮肤上出现水痘。但大多数人感染后不会出水痘，属于隐性感染，成为病毒携带者。此后，该病毒长期潜伏在脊神经的背根神经节和感觉神经节中。当机体抵抗力较低时，病毒再次激活，沿感觉神经分布区扩散形成带状疱疹(HZ)，导致中枢和外周神经受损。

临床症状：

发病前局部皮肤灼伤，伴有轻度发热、乏力、乏力等全身症状。但可能没有前驱症状。1-3天后，皮肤上会陆续出现散在红斑。然后红斑上，大部分一簇簇玉米粒有绿豆那么大，疙瘩很快就变成水泡了。疱壁紧张光亮，疱水清澈，大部分疱面有小凹陷。几天后疱液混浊化脓，破裂后形成腐朽面。最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑。经过3 ~ 4周的治疗，大部分带状疱疹患者基本摆脱皮疹，神经纤维修复，疼痛消失，达到临床治愈。但对于老年患者，由于机体修复和愈合能力下降，神经纤维长期无法修复，导致局部疼痛明显，持续1个月以上，可考虑为带状疱疹后神经痛。在少数情况下，疱疹病毒可扩散到脊髓前角细胞和内脏神经纤维，引起运动神经麻痹，如眼睛和面部神经麻痹以及胃肠道和泌尿道症状。

疱疹的分布多在一侧，不呈带状，有时可超过躯干中线，是神经末梢越过中线所致。三叉神经在胸、颈、面部的分布区域是好发部位。通常只涉及三叉神经的一个分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是这种疾病的主要症状。急性期由神经节的炎症反应引起，晚期由神经节和感觉神经的炎症和纤维化引起。疱疹前有时有严重的神经痛，常被误诊为急腹症或心绞痛。身体虚弱或患有淋巴瘤的老年患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。

如何诊断带状疱疹：

疼痛在身体的一侧；

疼痛是一跳一跳的刺痛；

疼痛部位不固定；

疼痛部位有发热；

如果夜间12点至凌晨3点疼痛加剧，疱疹病毒有‘定时’。

四个特点：

1.食物成瘾(即食用神经外周皮肤的粗纤维使神经线暴露，是带状疱疹后神经痛的根本原因)；

2、徘徊，反复时可能导致其他地方出疹；

3、热敷，皮疹热敷越差，应该冷敷；

4、定时，夜里12-3点活跃，所以很容易在睡眠中惊醒。

治疗：

全身治疗：抗病毒治疗、神经营养、镇痛、抗炎等。

疼痛的治疗：带状疱疹后神经痛是由于留在体内的病毒侵蚀和破坏神经引起的。带状疱疹后神经痛的发生与带状疱疹的早期诊断和未能得到及时正确的治疗有关。大多数患者最初被误诊为心脏病放射性疼痛和胆囊炎发作性疼痛而接受治疗，期间病毒在体内大量繁殖，加重了病毒对神经的损害，造成无法治愈的疼痛。

神经电刺激，屏蔽疼痛；

当患者清醒时，从脊柱处穿刺出一根针，通过针芯植入一个电极，置于脊髓外，对神经进行电刺激。这种方法可以减轻70-90%的疼痛，甚至使疼痛完全消失。这项技术是非常微创的，而且确实如此

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