今日警惕何首乌的肝毒性（警惕何首乌的肝毒性）

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现代药理研究表明，何首乌能抑制实验兔血清胆固醇的升高，减少胆固醇在肠道的吸收。何首乌对人结核病和福氏志贺菌有抑制作用。对离体蛙心有强心作用，尤其对疲劳心脏。首乌汤可以先升血糖，再降血糖。何首乌还具有纤溶活性，可减少动脉粥样硬化患者的血栓形成或微血栓形成。何首乌含有高含量的卵磷脂，卵磷脂是脑髓的主要成分，也是血细胞的原料之一。能促进血细胞生成，有抗氧化作用，增加机体免疫功能。

由于何首乌具有上述功能，所以备受人们推崇。去过山区景区的人都会见过在景区买“何首乌”的摊位。年轻人用来治疗脱发和白发；中老年人用于治疗腰膝酸软、失眠、便秘、降血脂、治疗脂肪肝。

俗话说，药有三毒。我们不仅要知道何首乌的功效，还要警惕它的副作用。近年来，我们一直在接收因急性肝功能损害而住院的患者。在排除了肝炎的常见病因后，他们仔细询问了最近是否服用过药物。他们中的一些人使用过治疗脱发的中成药何首乌染发剂(包括何首乌。)，喝了含何首乌的降脂茶。他们都有乏力，恶心，食欲不振，或黄色的尿液和黄色的眼睛和巩膜。他们去医院的时候，转氨酶升高到1000 U/L，有一个病人因为胆红素高于400，容易得重型肝炎，所以用血浆置换。近年来，服用何首乌引起肝损伤的报道屡见不鲜。

这种急性药物性肝损伤，如果不及时治疗，有的会发展成重型肝炎，甚至危及生命。何首乌的毒性成分主要是大黄酸、大黄素等洋葱衍生物。肝损伤的机制尚不清楚。

目前，临床上报道的何首乌引起的肝损伤主要是由于以下原因：33，360

1.产生有毒物质：何首乌。在机体代谢过程中产生一些引起肝损伤的有毒物质，可引起肝细胞脂质过氧化和肝细胞坏死；

2.剂量过大：为追求明显速效而过量或长期服用何首乌，是造成肝损伤的主要原因之一；

3.体质因素：患者特定的体质是中药不良反应的原因之一。特定体质是指副作用与药物的质量和剂量无关，在正常剂量或低于正常剂量的情况下可以产生严重的副作用。其他家庭成员也有类似情况，已确诊为遗传缺陷的何首乌导致急性肝损伤，可能与遗传性肝脏代谢酶缺陷有关。可见，临床上除了合理用药外，还应注意少数特定体质的患者对一些被认为无毒的中药产生毒副作用的可能性，尽量避免中药的毒副作用。

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