今日成人斯蒂尔病是什么样的病（成人斯蒂尔病是什么意思）

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成人斯蒂尔病是一种全身性自身免疫性炎症性疾病，也是类风湿性关节炎的一种特殊类型，曾被称为“亚急性过敏性脓毒症”。这种病好发于30-40岁，女性多于男性。在病程中，关节炎、发热、皮疹等急性发作与缓解交替出现。

2.成人斯蒂尔病的临床特征是什么？

(1)发热：几乎100%的患者都有发热，多数表现为松弛热、回归热或周期性顽固性高热，为每日单峰热或双峰热。

(2)皮疹

在发病初期，90%的患者有斑丘疹或红斑，主要位于躯干、上臂和下肢，以及受机械刺激的部位。极少数皮疹出现在面部、手掌和脚趾，呈棕红色或橙色。有时仅在发热高峰的几个小时后出现，也可持续至夜晚或夜间，成为逐渐消失的残留皮疹。发生和出现是这种皮疹的特征。

(3)关节肌肉症状

关节痛和关节炎是主要表现之一，发生率在80%以上。它们可能是多关节炎或少关节炎，发烧时会加重，发烧时会减轻或缓解。滑膜炎可有鞘膜积液，但一般较轻且较短，很少引起关节残疾或损伤。关节肿胀和疼痛可以是迁移性的，膝关节最早也是最脆弱的，近端指间关节和掌指关节常被侵犯。关节症状可能一开始就有，也可能在发烧几周甚至几年后才出现。其中一半以上有不同程度的肌肉酸痛，可以是全身性的，也可以主要是腓肠肌疼痛。

(4) 50%-90%的咽喉痛可能有咽喉痛，但咽部检查仅发现轻度充血、发红，细菌培养阴性。

(5)淋巴结肿大和脾肿大。

且常累及颈部和颌下淋巴结，活动可为轻度压痛。淋巴结病理显示浆细胞和中性粒细胞浸润，为反应性增生。脾脏肿大轻至中度，淋巴结和脾肿大随着全身表现的缓解而消失。

(6)肝肿大和肝功能异常

半数患者有轻度肝肿大，肝功能异常，少数可能有黄疸。肝活检多为非特异性炎性细胞浸润或库普弗细胞增生、间质炎症和汇管区脂肪变性。

(7)血液学表现

在疾病活动期，90%以上的患者中性粒细胞升高，约80%的患者白细胞计数15109/L；约50%的患者血小板计数升高；可合并阳性细胞阳性色素性贫血；几乎100%的患者血沉快速升高。

(8)血清铁蛋白血清铁蛋白升高，其水平与疾病活动度呈正相关，对判断疾病是否活动、评价治疗效果有一定意义。

3.如何治疗成人静止症？

(1)少数患者可通过单独使用非甾体抗炎药控制症状。

(2)糖皮质激素是治疗本病的主要药物。初始剂量为每天0.5-1mm/kg体重，4-6周后逐渐减量，每周5-2.5mg。减量率逐渐减慢，最后维持最小剂量。

(3)对于激素减量期间症状明显、反复发作的患者，早期应加用慢性长效抗风湿药物，如甲氨蝶呤7.5-20mg/周，硫唑嘌呤50-150mg，每日1次，环磷酰胺0.1-0.2g，隔日1次，或雷公藤多甙20mg，每日3次。以伊塞普为首的生物制剂对成人斯蒂尔病有较好的疗效。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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