【肌溶解症是什么病】肌溶解症，又称横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis），是一种由于肌肉组织大量破坏而引发的临床综合征。其主要特征是肌肉细胞破裂，导致细胞内的物质（如肌红蛋白、电解质和酶类）进入血液循环，可能引发一系列严重的并发症，包括急性肾损伤、电解质紊乱等。
一、肌溶解症的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 肌溶解症 / 横纹肌溶解症 |
| 英文名称 | Rhabdomyolysis |
| 定义 | 肌肉细胞受损，细胞内容物释放入血，引起全身性反应 |
| 发病机制 | 肌肉细胞因缺氧、创伤、毒素或代谢异常导致破裂 |
| 常见表现 | 肌肉疼痛、无力、尿液呈茶色、发热等 |
二、常见病因
| 病因类型 | 具体原因 |
| 创伤性 | 严重外伤、挤压伤、烧伤、骨折 |
| 运动性 | 极度运动、过度训练（如马拉松后） |
| 药物或毒物 | 他汀类药物、酒精、可卡因、某些抗生素 |
| 代谢性疾病 | 低钾血症、低磷血症、糖尿病酮症酸中毒 |
| 遗传性 | 肌营养不良、线粒体疾病等 |
| 感染 | 病毒感染（如流感、EB病毒） |
三、典型症状
| 症状 | 描述 |
| 肌肉疼痛 | 多为对称性，常出现在四肢、背部 |
| 肌肉无力 | 活动受限，严重时可影响行走 |
| 尿液异常 | 尿液呈深色（茶色），提示肌红蛋白尿 |
| 发热 | 可能伴随全身炎症反应 |
| 肾功能异常 | 血肌酐升高，尿量减少 |
四、诊断方法
| 诊断手段 | 说明 |
| 血液检查 | 查看肌酸激酶（CK）、肌红蛋白、电解质水平 |
| 尿液检查 | 检测肌红蛋白、潜血 |
| 影像学检查 | 如MRI或超声，评估肌肉损伤程度 |
| 心电图 | 观察是否出现心律失常等并发症 |
五、治疗与管理
| 治疗措施 | 目的 |
| 补液治疗 | 促进肌红蛋白从尿中排出，保护肾脏 |
| 电解质平衡 | 纠正低钾、低磷等异常 |
| 停用可疑药物 | 如他汀类药物或其他诱发因素 |
| 对症支持 | 控制疼痛、预防感染、维持生命体征 |
| 预防并发症 | 如急性肾衰竭、心律失常等 |
六、预后情况
- 轻度病例：及时处理通常预后良好。
- 重度病例：若未及时治疗，可能导致急性肾衰竭、多器官功能障碍，甚至死亡。
- 长期影响：部分患者可能出现慢性肾功能不全或肌肉功能障碍。
七、预防建议
- 避免过度剧烈运动，尤其是未经训练者。
- 合理使用药物，特别是他汀类药物。
- 保持水分摄入充足，避免脱水。
- 注意身体信号，如出现肌肉疼痛、尿液异常应及时就医。
总结
肌溶解症是一种由肌肉细胞损伤引起的全身性疾病，早期识别和及时治疗至关重要。了解其病因、症状及治疗方法，有助于降低发病风险和改善预后。如有相关症状，应尽快就医，以免延误病情。